Das Herz-Kreislauf-System ist ein geschlossener Kreislauf, in dem das Blut nur in eine Richtung zirkulieren kann. Es ist um ein Zentralorgan – die Herzpumpe – aufgebaut und besteht aus drei Arten von Blutgefäßen (Arterien, Venen und Kapillaren).
- Das arterielle System transportiert Blut zu den Geweben und Organen, während das venöse System das Blut zurück zum Herzen befördert.
- Die mikroskopisch kleinen Kapillaren verbinden Arterien und Venen und sind der Ort, an dem der Austausch zwischen Sauerstoff und Kohlendioxid sowie Austauschprozesse zwischen Stoffwechselprodukten stattfinden.
Die Hauptfunktion des Venensystems im großen Kreislauf ist der Rücktransport von sauerstoffarmem und mit Abfallprodukten des Zellmetabolismus beladenem Blut zum Herzen. Die Aufgaben und spezifischen Merkmale des Venensystems sind am wichtigsten in den Beinen, weil das Venennetz die Beförderung der Blutsäule gegen die Schwerkraft sicherstellen muss.
Anatomie und Physiologie des Venensystems in den Beinen
Das Venensystem der Beine besteht aus mehreren komplexen anatomischen Strukturen. Diese sind hauptsächlich:
- Das tiefe Venennetz (90% des gesamten Venensystems)
- Das oberflächliche Venennetz (10% des gesamten Venensystems)
- Die Venae perforantes, die die Aponeurose durchqueren, um die oberflächlichen und tiefen Venen zu verbinden
- Die Fußvenen, die ein komplexes Netzwerk bilden, das ein echtes Blutreservoir darstellt.
Die Venen haben eine röhrenförmige Struktur mit einer dünneren und weicheren Muskelschicht als die Arterien. Sie sind mit Venenklappen versehen, die als Rückschlagventile wirken.
Der venöse Rückstrom in den Beinen wird durch die Kombination von zwei Hauptmechanismen sichergestellt:
- zum einen durch die beweglichen Venenklappen, die dafür sorgen, dass das Blut nur in eine Richtung fließen kann: von der Oberfläche in die Tiefe und von den Füßen herzwärts,
- zum anderen durch, die Pumpbewegung, die den Blutfluss in den Venen antreibt und aufrechterhält.
Die Venenklappen lassen das Blut nur in eine Richtung zirkulieren, wodurch der normale venöse Fluss auch ohne Druck und sogar bei negativem Druck aufrechterhalten bleibt und ein Rückfluss der Blutsäule daher verhindert wird. Der normale Blutfluss ist von der Oberfläche in die Tiefe und von der am weitesten distalen Körperregion herzwärts gerichtet.
Die Pumpbewegung resultiert aus der Kombination verschiedener Kräfte:
- Impuls auf das Venensystem des Fußes
- Die Wadenmuskelpumpe (die zu einer alternierenden Öffnung und Schließung der Venenklappen führt), stellt den Hauptmotor der Pumpbewegung dar.
- Einen geringeren Beitrag leisten auch die Herzbewegungen und der negative Druck aufgrund des Aspirationsphänomens der Bauchhöhle, das bei Atembewegungen mit ausreichender Amplitude auftritt.
WUSSTEN SIE SCHON?
Zusammenwirken der Mechanismen
Beim Gehen wirken alle diese Mechanismen zusammen und stellen daher einen guten venösen Rückstrom sicher. In Ruhe fehlen dagegen der Impuls auf das Venensystem des Fußes und die Muskelpumpe. Auf das Venensystem wirken dann nur die Herz- und Atembewegungen.
